· Doctor, tengo un mes con dolor en la espalda
Las lesiones en la columna vertebral y en especial en la columna lumbar (zona baja de la espalda) son muy comunes. La literatura menciona que casi toda la humanidad en algún momento de la vida sufrirá de un dolor en la región lumbar.

Hay varias manifestaciones de este dolor, existen personas con dolor intenso en el área lumbar que limita los movimientos como el caminar, sentarse o levantarse de la cama. Hay otros que siempre tienen la molestia sin que comprometa la actividad física diaria.

Es necesario determinar cuál es la causa de esta afectación, si es mecánica, postural, orgánica, puede estar relacionada con el trabajo, algún deporte o la mala postura al realizar actividades no cotidianas que exacerban un dolor intenso en la zona lumbar.

En caso de dolor hay que acudir a la consulta para diagnosticar el problema y realizar los estudios necesarios para la valoración y análisis de la patología o enfermedad y tratarla de la mejor manera sea de una forma ortopédica o quirúrgica.

· Doctor, juego tenis los fines se semana y tengo dolor en la rodilla
La rodilla es una articulación compuesta de 3 huesos y varios ligamentos los cuales permiten los movimientos de flexión y extensión de la pierna.

Cuando realizamos actividad física o algún movimiento forzado podemos tener alguna manifestación dolorosa en la rodilla que puede estar relacionada con ruptura o lesión de menisco, en casos mayores ruptura de ligamentos y en las personas mayores artrosis con degeneración de cartílago.

Es necesario luego de la valoración clínica realizar radiografías con la finalidad de valorar los espacios o compartimientos y determinar si hay artrosis o no y en que grado, además de valorar la existencia de tumores o deformidades de la misma.

Una vez diagnosticada la patología podemos realizar un tratamiento médico o quirúrgico según el caso y la necesidad. El tratamiento médico va acompañado de medicinas y terapia física o rehabilitación.

El quirúrgico es una artroscopia si es ruptura meniscal o ligamentos y una artroplastia o remplazo de la articulación si se trata de una artrosis que comprometa todos los compartimientos.

· Doctor, realice una fuerza y me duele el hombro
El hombro nos permite mover el brazo, es una articulación compleja que implica varios movimientos, hoy gracias a la artroscopia y al estudio de esta articulación podemos reparar con mínimas incisiones las estructuras tendinosas como el bíceps articular, el tendón supra espinoso o el manguito de los rotadores, lesiones por inestabilidad en pacientes con luxaciones de hombro en agudo o recidivantes.

Al realizar mínimas heridas por la cual se introducen anclas o suturas, esto nos permite una recuperación más rápida y sin dolor recuperando la actividad deportiva o cotidiana a la brevedad posible.

· Doctor, tengo un dolor en el tobillo que no permite caminar
El tobillo es una articulación muy importante que nos permite caminar, cuando tenemos una inversión o torsión de la articulación genera dolor, edema e inflamación limitando el caminar normalmente, esto nos dificulta los movimientos del tobillo y genera mucho dolor.

El examen clínico y la verificación de estabilidad del tobillo nos revela si existe un daño de los ligamentos y cartílagos o si tenemos una fractura de los maléolos peroneo o tibial y de ser este el caso hay que realizar una osteosíntesis con placa y tornillo para recupera la función anatómica de la articulación.

Si hay ruptura de ligamentos se realiza una plastia con suturas de la capsula articular y ligamentos el cual se puede realizar con el artroscopio o mediante cirugía abierta. En lo personal recomiendo el procedimiento mínimo invasivo con el artroscopia para tener una recuperación más rápida y mejor.

· Doctor, tengo juanete, pero me han dicho que si me los opero después pueden volver a salirme.
Efectivamente el Hallux valgus o juanete es la consecuencia de un problema del pie, la mala pisada, el incorrecto uso del zapato y la parte hereditaria pueden ser desencadenantes a esta deformidad.

Hoy en día se realiza un procedimiento mínimo invasivo que con heridas muy pequeñas se pueden corregir todas las deformidades del pie caminando inmediatamente al salir del quirófano y sin dolor post operatorio.

Con un buen zapato y una buena conducta post operatoria podemos evitar que esta deformidad tenga recidiva.